Dicas de Saúde

Varicela: o que é, quais as causas, principais sintomas e tratamentos

Por Alan Costa, em 28/07/2017 (atualizado em 26/10/2021)
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A Varicela (catapora) é uma infecção viral que causa uma erupção com coceira com pequenas bolhas cheias de líquido. A Varicela é altamente contagiosa para pessoas que não tiveram a doença ou foram vacinadas contra ela. Antes da rotina de vacinação contra Varicela, praticamente todas as pessoas tinham sido infectadas pelo tempo em que atingiram a idade adulta, às vezes com complicações graves. Hoje, o número de casos e hospitalizações diminuiu drasticamente. Para a maioria das pessoas, a Varicela é uma doença leve. Ainda assim, é melhor se vacinar. A vacina contra a Varicela é uma forma segura e eficaz de prevenir a Varicela e suas possíveis complicações.

Causas de Varicela: 

A Varicela é causada pelo vírus varicela-zóster, um integrante da família do herpes-vírus, que também é responsável pela herpes zóster (doença conhecida como cobreiro) em adultos. A Varicela é facilmente transmitida para outras pessoas. O contágio acontece por meio do contato com o líquido da bolha ou por meio de tosse ou espirro.

Mesmo aqueles que estão infectados e não apresentam os sintomas da doença podem transmiti-la. Quando alguém é infectado, a Varicela leva de 10 a 21 dias para se manifestar. As pessoas podem transmitir o vírus a partir de um ou dois dias antes de a doença irromper no corpo. Elas permanecem contagiosas enquanto as bolhas encrostadas estão presentes.

Sintomas de Varicela:

 A infecção por Varicela aparece 10 a 21 dias após a exposição ao vírus e geralmente dura cerca de cinco a 10 dias. A erupção cutânea é a indicação reveladora da Varicela. Outros sinais e sintomas, que podem aparecer um a dois dias antes da erupção cutânea, incluem:

  • Febre
  • Perda de apetite
  • Dor de cabeça
  • Cansaço e um sentimento geral de estar mal (mal-estar)

Uma vez que a erupção da Varicela aparece, ela passa por três fases:

  • Batidas rosadas ou vermelhas levantadas (pápulas), que surgem ao longo de vários dias
  • Pequenas bolhas cheias de líquido (vesículas), formando a partir de solavancos levantados cerca de um dia antes de quebrar e escorrer
  • Crostas e costras, que cobrem as bolhas quebradas e demoram mais alguns dias para curar

Novos solavancos continuam a aparecer por vários dias. Como resultado, você pode ter todos os três estágios da erupção cutânea – colisões, bolhas e lesões escamosas – ao mesmo tempo no segundo dia da erupção cutânea. Uma vez infectado, você pode espalhar o vírus por até 48 horas antes que apareça a erupção cutânea, e você permanece contagioso até que todos os pontos se espalhem.

A doença é geralmente leve em crianças saudáveis. Em casos graves, a erupção cutânea pode se espalhar para cobrir todo o corpo e podem ocorrer lesões na garganta, nos olhos e nas mucosas da uretra, do ânus e da vagina. Novos pontos continuam a aparecer por vários dias.

Quando Consultar um Médico:

 Se você suspeita que você ou sua criança têm Varicela, consulte seu médico. Ele ou ela geralmente pode diagnosticar Varicela examinando a erupção cutânea e observando a presença de sintomas que acompanham. Seu médico também pode prescrever medicamentos para diminuir a gravidade da Varicela e tratar complicações, se necessário.

Certifique-se de ligar com antecedência para uma consulta e mencionar que você pensa que você ou seu filho tem Varicela, para evitar a espera e possivelmente infectando outros em uma sala de espera. Além disso, certifique-se de informar seu médico se alguma dessas complicações ocorrem:

  • A erupção cutânea se espalha para um ou ambos os olhos.
  • A erupção cutânea fica muito vermelha, quente ou macia, indicando uma possível infecção bacteriana secundária da pele.
  • A erupção cutânea é acompanhada de tonturas, desorientação, batimentos cardíacos rápidos, falta de ar, tremores, perda de coordenação muscular, piora da tosse, vômitos, pescoço rígido ou febre acima de 102 F (38,9 C).
  • Qualquer pessoa na casa é imune a deficiente ou com menos de 6 meses de idade.

Fatores de Risco de Varicela: 

A Varicela, que é causada pelo vírus da Varicela -zoster, é altamente contagiosa e pode se espalhar rapidamente. O vírus é transmitido por contato direto com a erupção cutânea ou com gotículas dispersas no ar por tosse ou espirros. Seu risco de contrair a Varicela é maior se você:

  • Não houve Varicela
  • Não foram vacinados contra a Varicela
  • Trabalhar ou participar de uma escola ou centro de cuidados infantis
  • Viver com crianças

A maioria das pessoas que tiveram Varicela ou foram vacinadas contra a Varicela são imunes à Varicela. Se você foi vacinado e ainda obteve Varicela, os sintomas geralmente são mais leves, com menos bolhas e febre leve ou sem febre. Algumas pessoas podem obter varicela mais de uma vez, mas isso é raro.

Complicações de Varicela:

 A Varicela é normalmente uma doença leve. Mas pode ser grave e pode levar a complicações ou a morte, especialmente em pessoas de alto risco. As complicações incluem:

  • Infecções bacterianas da pele, tecidos moles, ossos, articulações ou corrente sanguínea (sepse)
  • Desidratação
  • Pneumonia
  • Inflamação do cérebro (encefalite)
  • Síndrome do choque tóxico
  • Síndrome de Reye para pessoas que tomam aspirina durante a Varicela

Diagnóstico de Varicela:

 Os médicos geralmente diagnosticam a Varicela com base na erupção reveladora. Se houver alguma dúvida sobre o diagnóstico, a Varicela pode ser confirmada com testes laboratoriais, incluindo exames de sangue ou cultura de amostras de lesões.

Tratamentos de Varicela:

 Em crianças de outra forma saudáveis, a Varicela normalmente não requer nenhum tratamento médico. Seu médico pode prescrever um anti-histamínico para aliviar a coceira. Mas, na maioria das vezes, a doença pode seguir seu curso.

Se você está em alto risco de complicações: Para pessoas com alto risco de complicações por Varicela, os médicos às vezes prescrevem medicamentos para reduzir a duração da infecção e para ajudar a reduzir o risco de complicações. Se você ou seu filho se enquadram em um grupo de alto risco, seu médico pode sugerir um medicamento antiviral como o aciclovir (Zovirax) ou outro medicamento chamado imunoglobulina intravenosa (Privigen).

Estes medicamentos podem diminuir a gravidade da doença quando administrados dentro de 24 horas após a primeira ocorrência da erupção cutânea. Outros medicamentos antivirais, como valacyclovir (Valtrex) e famciclovir (Famvir), também podem diminuir a gravidade da doença, mas não podem ser aprovados ou apropriados para todos os casos.

Em alguns casos, o seu médico pode recomendar a obtenção da vacina contra a Varicela após a exposição ao vírus. Isso pode prevenir a doença ou diminuir sua gravidade. Não dê a ninguém com Varicela – criança ou adulto – qualquer medicamento contendo aspirina porque esta combinação foi associada a uma condição chamada síndrome de Reye.

Tratar complicações: Se as complicações se desenvolvem, o seu médico determinará o tratamento adequado. O tratamento para infecções da pele e Pneumonia pode ser com antibióticos. O tratamento para encefalite é geralmente com medicamentos antivirais. A hospitalização pode ser necessária.

Prevenção de Varicela: 

A vacina contra a Varicela (catapora) é a melhor maneira de prevenir a Varicela. Especialistas dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) estimam que a vacina fornece proteção total do vírus por quase 98 por cento das pessoas que recebem as duas doses recomendadas. Quando a vacina não proporciona uma proteção completa, ela diminui significativamente a gravidade da doença. A vacina contra Varicela (Varivax) é recomendada para:

  • Crianças pequenas. No barsil, as crianças recebem duas doses da vacina contra a Varicela – a primeira entre as idades entre 12 e 15 meses e a segunda entre as idades de 4 e 6 anos – como parte do cronograma rotineiro de vacinação infantil. A vacina pode ser combinada com a vacina contra o sarampo, a caxumba e a rubéola, mas para algumas crianças entre as idades de 12 e 23 meses, a combinação pode aumentar o risco de febre e convulsão da vacina. Discutir os prós e os contras da combinação das vacinas com o médico do seu filho.
  • Crianças mais velhas não vacinadas. As crianças de 7 a 12 anos que não foram vacinadas devem receber duas doses de recuperação da vacina contra a Varicela, com pelo menos três meses de intervalo. As crianças de 13 anos ou mais que não foram vacinadas também devem receber duas doses de recuperação da vacina, com pelo menos quatro semanas de intervalo.
  • Adultos não vacinados que nunca tiveram varicela mas estão em alto risco de exposição. Isso inclui trabalhadores de saúde, professores, funcionários de assistência à infância, viajantes internacionais, militares, adultos que vivem com crianças pequenas e todas as mulheres em idade fértil. Os adultos que nunca tiveram Varicela ou vacinados geralmente recebem duas doses da vacina, quatro a oito semanas de intervalo. Se você não se lembra se você teve Varicela ou a vacina, um exame de sangue pode determinar sua imunidade.

Se você teve Varicela, não precisa da vacina contra Varicela. Um caso de Varicela geralmente torna a pessoa imune ao vírus para toda a vida. É possível obter Varicela mais de uma vez, mas isso não é comum. No entanto, se você tem mais de 60 anos, fale com seu médico sobre a vacina das telhas. A vacina contra Varicela não está aprovada para:

  • Mulheres grávidas
  • Pessoas com imunidade enfraquecida, como aqueles com HIV ou pessoas que tomam medicamentos imunossupressores
  • Pessoas que são alérgicas à gelatina ou ao antibiótico neomicina

Converse com seu médico se você não tem certeza sobre sua necessidade de vacina. Se você está pensando em engravidar, consulte o seu médico para se certificar de que está atualizado sobre suas vacinas antes de conceber uma criança.

É seguro e eficaz: Os pais geralmente se perguntam se as vacinas são seguras. Uma vez que a vacina contra Varicela tornou-se disponível, os estudos têm consistentemente encontrado seguro e eficaz. Os efeitos colaterais são geralmente leves e incluem vermelhidão, dor, inchaço e, raramente, pequenos solavancos no local do tiro.

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