Tricoepitelioma: o que é, quais as causas, como prevenir, sintomas e tratamentos

O Tricoepitelioma é o nome dado a uma condição rara, na qual uma única lesão ou múltiplos tumores benignos dos foliculares da pele (crescimentos de pele inofensivas) surgem na face após a puberdade.

As células tumorais formam folículos pilosos rudimentares, mas não formam os cabelos reais. A tendência para desenvolver muitos Tricoepiteliomas é mais comum em mulheres e é herdada.

Também conhecido como adenoma sebáceo tipo Balzer, o Tricoepitelioma é um tipo de tumor que geralmente é benigno dos folículos pilosos da pele que causa o surgimento de pequenas bolinhas duras que podem surgir como uma lesão única ou tumores múltiplos.

Tipos de Tricoepitelioma:

 Existem três tipos de Tricoepitelioma, que incluem:

• Tricoepitelioma solitário;
• Múltiplo Tricoepitelioma familiar;
• Tricoepitelioma Desintoxicante.

Em contraste com o carcinoma basocelular, os tumores do Tricoepitelioma não possuem estroma e mitoses mixoides são incomuns. Geralmente tem um crescimento lento e só atinge um tamanho inferior a um centímetro.

No Tricoepitelioma familiar, o gene responsável pelo seu desenvolvimento é o cromossomo 9p21. Outros casos de Tricoepitelioma causados ​​pela síndrome de Brooke-Spiegler são mapeados para os genes 16q12 para q13.

Os asiáticos, como populações taiwanesas e chinesas, apresentam maior risco para o tumor benigno. Existem apenas 2,75 casos de Tricoepitelioma que estão sendo diagnosticados todos os anos. Uma vez que é uma condição benigna, não leva a condições graves; No entanto, pode levar a desfiguração face ao crescimento dos pequenos tumores.

Causas do Tricoepitelioma:

 A principal causa do Tricoepitelioma é a genética em que há um defeito no cromossomo 9q21. Além desses, pacientes com síndrome de Brooke-Spiegler também podem ter maior risco de Tricoepitelioma por causa do padrão na codificação de genes no cromossomo 16q12 a q13. Por isso, torna-se evidente que o Tricoepitelioma é hereditário.

Sintomas do Tricoepitelioma:

 O sintoma primário da condição é o crescimento de pequenos tumores caracterizados como:

• Arredondado e firme;
• Quase metade das lesões ocorre na face e no couro cabeludo, principalmente nas dobras nasolabiais, testa, nariz, couro cabeludo e lábio superior;
• Também pode ocorrer no tronco, pescoço e vulva, embora ocasionalmente apenas Ulceras raras também podem estar presentes;
• Cor de pele;
• De 2 a 8 mm de diâmetro.

O Tricoepitelioma está normalmente associado com outras doenças da pele, tais como Tricofoliculoma, siringoma e mílio por causa de manifestações quase semelhantes.

Características do Tricoepitelioma:

 Os tumores são pequenos (geralmente menos de um centímetro), firmes, arredondados e brilhantes. Eles podem ser amarelos, rosa, castanhos ou azulados. Geralmente aumentam gradualmente em número com a idade, ocorrendo em ambas as bochechas, pálpebras e ao redor do nariz.

Uma variante é o Tricoepitelioma desmoplásica que é um sumário em forma de anel solitário lesão e é geralmente excisada porque pode ser semelhante a uma célula basal carcinoma. As lesões individuais podem ser confundidas clinicamente e patologicamente com o carcinoma basocelular, que é mais comum, mas geralmente surge como um tumor solitário.

Outras condições que podem ser confundidas com o Tricoepitelioma incluem tricoffolliculoma (tumor solitário que surgem na face dos idosos), milia (pequenos cistos epidérmicos ), syringomata (tumores das glândulas sudoríparas mais frequentemente observados nas pálpebras).

Dermoscopia pode ser útil. Tipicamente, são vistos vários talos brancos de diâmetro variável. O diagnóstico é muitas vezes apenas feito por patologia após biópsia ou após a remoção da lesão cirurgicamente.

Tratamento para Tricoepitelioma:

 O tratamento para Tricoepitelioma deve ser orientado por um dermatologista, mas, geralmente, é feito com cirurgia laser, dermo-abrasão ou eletrocoagulação para reduzir o tamanho das bolinhas e melhorar o aspeto da pele.

Porém, os tumores podem voltar a crescer e, por isso, pode ser necessário voltar a repetir os tratamentos regularmente para eliminar as bolinhas da pele. Nos casos em que existe suspeita de Tricoepitelioma maligno, o médico pode fazer uma biópsia dos tumores removidos na cirurgia para avaliar a necessidade de fazer outros tratamento mais agressivos, como radioterapia, por exemplo.