Dicas de Saúde

Pleurisia: o que é, quais as causas, principais sintomas e tratamentos

Por Alan Costa, em 27/07/2017 (atualizado em 26/10/2021)
Pleurisia

A Pleurisia é a inflamação das pleuras, tecidos que revestem os pulmões e a parede do peito. Normalmente, isso não é um problema, porque o tecido não gera fricção. No entanto, quando este tecido está inflamado ou infectado, torna-se irritado e inchado, causando dor significativa. Esta condição é conhecida como Pleurisia ou pleurite.

Esta condição tem uma fama sombria. Isso causou a morte de uma série de figuras históricas, incluindo Catherine de Medici e Benjamin Franklin.

A purificação não é mais uma condição comum. Ao longo dos anos, os antibióticos têm sido extremamente bem sucedidos no tratamento e prevenção das infecções bacterianas que historicamente foram as principais causas de Pleurisia. Hoje em dia, a maioria dos casos da Pleurisia são o resultado de uma infecção viral e as mortes por esta doença são bastante raras.

Sintomas da Pleurisia:

O principal sintoma associado à Pleurisia é uma dor aguda e esfaqueada quando você respira. Esta dor pode desaparecer quando você prende a respiração ou exerce pressão sobre a área dolorosa. No entanto, a dor geralmente piorará quando você espirrar, tossir ou se mover. Febre, arrepios e perda de apetite também são possíveis sintomas, dependendo da condição que está causando a Pleurisia.

Outros sintomas da Pleurisia incluem:

  • Dor de um lado do seu peito;
  • Dor nos ombros e costas;
  • Respiração superficial para evitar sentir dor;
  • Dores de cabeça;
  • Dor nas articulações;
  • Dores musculares;
  • Falta de ar.

A Pleurisia pode ser acompanhada por um acúmulo de líquido que exerce pressão nos pulmões e faz com que eles parem de funcionar corretamente. Este acúmulo de líquido é chamado de derrame pleural. Este fluido pode, inicialmente, funcionar como uma almofada, fazendo com que a dor torácica desapareça. Uma pessoa com derrame pleural eventualmente experimentará falta de ar enquanto o fluido aumenta. Um indivíduo também pode experimentar febre, calafrios e uma tosse seca. Estes sintomas podem indicar uma infecção no fluido, também chamado de empiema.

Causas da Pleurisia:

As infecções virais são a causa mais comum da Pleurisia. Os vírus podem causar infecções nos pulmões, o que pode levar à Pleurisia.

Outras causas de pleurística incluem:

  • Pneumonia bacteriana;
  • Bronquite;
  • Tuberculose;
  • Feridas no peito;
  • Fraturas de costela;
  • Trauma contundente na parede torácica;
  • Tumores de tórax ou pulmão;
  • Coágulos de sangue nas artérias do seu pulmão, também chamado de embolia pulmonar;
  • Doenças do sistema imunológico, como lúpus sistêmico e artrite reumatoide;
  • Anemia falciforme;
  • Pancreatite, uma condição em que o pâncreas está inflamado;
  • Complicações da cirurgia cardíaca;
  • Câncer de pulmão;
  • Linfoma;
  • Mesotelioma, que é um câncer causado pela exposição ao amianto;
  • Infecções por fungos ou parasitas.

Diagnósticos da Pleurisia:

A primeira prioridade no diagnóstico de Pleurisia é determinar a localização e a causa da inflamação ou inchaço. Seu médico fará um exame físico e fará seu histórico médico. Seu médico também pode solicitar um ou mais dos seguintes testes:

Radiografia de Tórax: Os raios X do tórax permitirão ao seu médico ver se há alguma inflamação nos pulmões. Seu médico também pode pedir uma radiografia de tórax de decúbito, que é uma radiografia tomada enquanto você está deitado do seu lado. Isso permite fluir livre para formar uma camada. Uma radiografia de tórax de decúbito deve confirmar se há algum acúmulo de fluido.

Exames de Sangue: Os exames de sangue podem ajudar a determinar se você tem uma infecção e determinar a causa da sua infecção se você tiver uma. Além disso, exames de sangue irão revelar se você possui uma desordem do sistema imunológico.

Toracocentese: Durante uma toracocentese, o seu médico irá inserir uma agulha na área do seu tórax onde os testes de imagem detectam o fluido. Em seguida, seu médico irá remover o fluido e analisá-lo pela presença de infecções. Devido à sua natureza invasiva e aos riscos associados, este teste raramente é feito para o caso típico de Pleurisia.

Tomografia Computadorizada: Para pesquisar ainda mais quaisquer anormalidades encontradas nas radiografias de tórax, seu médico pode querer tirar uma série de imagens detalhadas e transversais de seu peito usando uma tomografia computadorizada. As imagens produzidas pela tomografia computadorizada criam uma imagem detalhada do interior do seu baú. Isso permite que seu médico veja mais de perto o tecido irritado.

Ultra-som: Em um ultra-som, ondas sonoras de alta freqüência criam uma imagem da porção interna da cavidade torácica. Isso permitirá que seu médico veja se há alguma inflamação ou acumulação de fluido.

Biópsia: Uma biópsia pleural é útil para determinar a causa da Pleurisia. A pleura é a camada de membranas que envolve seus pulmões. Durante o procedimento, seu médico fará pequenas incisões na pele da parede do tórax. Em seguida, seu médico usará uma agulha para remover uma pequena amostra de tecido da pleura.

Este tecido será então enviado ao laboratório para análise de infecção, câncer ou tuberculose.

Toracoscopia: Durante uma toracoscopia, seu médico fará uma pequena incisão na parede do tórax e, em seguida, insira uma pequena câmera conectada a um tubo no espaço pleural. Ele ou ela usará a câmera para localizar a área irritada e, em seguida, colete uma amostra de tecido para análise.

Tratamentos da Pleurisia:

Uma vez que seu médico identifica a fonte de inflamação ou infecção, eles poderão determinar o tratamento correto. Descansar adequadamente para ajudar seu corpo com o processo de cicatrização é uma parte importante de ficar bem. Além disso, deitar no lado que tem dor pode fornecer apenas a pressão suficiente para que a dor desapareça.

Outros métodos de tratamento incluem:

  • Antibióticos para infecção bacteriana;
  • Medicamentos de venda livre, incluindo aspirina, ibuprofeno ou outros medicamentos anti-inflamatórios não esteroides;
  • Drogas prescritas e medicamentos contra a tosse que podem conter codeína;
  • Medicamentos para quebrar os coágulos de sangue ou grandes coleções de pus e muco, que são então drenados através de um tubo;
  • Broncodilatadores por meio de dispositivos de inalação de dose medida, como os usados ​​para tratar a asma.

Indivíduos com grandes quantidades de líquido nos pulmões (derrames pleurais) podem ter que permanecer no hospital com um tubo de drenagem no tórax até que os fluidos drenem adequadamente.

 

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