Leucemia Linfocítica Crônica: o que é, quais as causas, sintomas e tratamentos
A Leucemia Linfocítica Crônica (CLL) é um tipo de câncer de sangue e medula óssea – o tecido esponjoso dentro dos ossos onde as células do sangue são feitas.
Oque é Leucemia Linfocítica Crônica: O termo “crônico” na Leucemia Linfocítica Crônica vem do fato de que geralmente progride mais lentamente do que outros tipos de leucemia. O termo “linfocítico” na Leucemia Linfocítica Crônica vem das células afetadas pela doença – um grupo de glóbulos brancos chamado linfócitos, que ajudam o seu corpo a combater a infecção. A Leucemia Linfocítica Crônica mais comumente afeta os adultos mais velhos. Existem tratamentos para ajudar a controlar a doença.
Causas da Leucemia Linfocítica Crônica: Os médicos não estão certos do que inicia o processo que causa Leucemia Linfocítica Crônica. Os médicos sabem que algo acontece causando uma mutação genética no DNA das células produtoras de sangue. Esta mutação faz com que as células do sangue produza linfócitos anormais e ineficazes – um tipo de glóbulo branco que ajuda seu corpo a combater a infecção.
Além de serem ineficazes, esses linfócitos anormais continuam a viver e se multiplicam, quando os linfócitos normais morreriam. Os linfócitos anormais se acumulam no sangue e certos órgãos, onde causam complicações. Eles podem encostar células saudáveis fora da medula óssea e interferir com a produção normal de células sanguíneas.
Médicos e pesquisadores estão trabalhando para entender o mecanismo exato que causa Leucemia Linfocítica Crônica.
Sintomas da Leucemia Linfocítica Crônica: Muitas pessoas com Leucemia Linfocítica Crônica não apresentam sintomas precoces. Aqueles que desenvolvem sinais e sintomas podem experimentar:
- Nódulos linfáticos alargados, mas sem dor
- Fadiga
- Febre
- Dor na parte superior esquerda do abdômen, que pode ser causada por um baço alargado
- Suor noturno
- Perda de peso
- Infecções frequentes
- Quando consultar um médico
Faça uma consulta com o seu médico se estiver preocupado com algum dos seus sinais e sintomas.
Fatores de Risco: Médicos e pesquisadores estão trabalhando para entender o mecanismo exato que causa Leucemia Linfocítica Crônica.
Fatores que podem aumentar o risco de Leucemia Linfocítica Crônica incluem:
- Sua idade: A maioria das pessoas diagnosticadas com Leucemia Linfocítica Crônica tem mais de 60 anos.
- Sua corrida: Os brancos são mais propensos a desenvolver Leucemia Linfocítica Crônica do que as pessoas de outras raças.
- História familiar de câncer de sangue e medula óssea: Uma história familiar de Leucemia Linfocítica Crônica ou outros tipos de câncer de sangue e medula óssea podem aumentar seu risco.
- Exposição a produtos químicos: Certos herbicidas e inseticidas, incluindo o Agente Laranja utilizado durante a Guerra do Vietnã, foram associados a um risco aumentado de Leucemia Linfocítica Crônica.
Complicações: A Leucemia Linfocítica Crônica pode causar complicações como:
- Infecções frequentes. Pessoas com Leucemia Linfocítica Crônica podem sofrer infecções freqüentes. Na maioria dos casos, essas infecções são infecções comuns do trato respiratório
- superior e inferior. Mas as infecções mais graves podem se desenvolver.
- Uma mudança para uma forma mais agressiva de câncer. Um pequeno número de pessoas com Leucemia Linfocítica Crônica pode desenvolver uma forma mais agressiva de câncer chamada
- linfoma difuso de células grandes grandes. Os médicos às vezes se referem a essa mudança como a síndrome de Richter.
- Aumento do risco de outros tipos de câncer. As pessoas com Leucemia Linfocítica Crônica têm um risco aumentado de outros tipos de câncer, incluindo câncer de pele, como melanoma e
- cânceres do pulmão e do trato digestivo.
- Problemas do sistema imunitário.
Um pequeno número de pessoas com Leucemia Linfocítica Crônica pode desenvolver um problema do sistema imunológico que faz com que as células que combatem a doença do sistema imune atacam erroneamente os glóbulos vermelhos ou as plaquetas.
Diagnósticos: Testes e procedimentos utilizados para diagnosticar a Leucemia Linfocítica Crônica incluem exames de sangue destinados a:
- Contar o número de células numa amostra de sangue. Uma contagem de sangue completo pode ser utilizado para contar o número de linfócitos em uma amostra de sangue. Um grande número de células B, um tipo de linfócito, pode indicar a Leucemia Linfocítica Crônica.
- Determinar o tipo de linfócitos envolvidos. Um teste chamado citometria de fluxo ou imunofenotipagem ajuda a determinar se um aumento do número de linfócitos é devido a Leucemia Linfocítica Crônica, uma doença do sangue ou diferente reação do seu corpo com um outro processo, tal como a infecção.
- Se a Leucemia Linfocítica Crônica está presente, citometria de fluxo também pode ajudar a analisar as células de leucemia de características que ajudam a prever o quão agressivo as células são.
- Analisar linfócitos para anormalidades genéticas. Um teste chamado hibridação in situ fluorescente (FISH) examina os cromossomas dentro dos linfócitos anormais para procurar anormalidades. Os médicos às vezes usam esta informação para determinar o seu prognóstico e ajudar a escolher um tratamento.
Outros Testes:
Em alguns casos, o médico pode solicitar exames adicionais e procedimentos para ajudar no diagnóstico, tais como:
- Testes de suas células de leucemia que buscam características que podem afetar o seu prognóstico
- biópsia de medula óssea e aspiração
- Os exames de imagem como a tomografia computadorizada (TC)
Quando o diagnóstico é confirmado, o médico determina a extensão (estágio) de sua Leucemia Linfocítica Crônica. são usados dois sistemas de classificação diferentes. Cada atribui uma fase – precoce, intermédia ou avançado – que indica a progressão da Leucemia Linfocítica Crônica de uma pessoa. Estes níveis são usados para determinar as opções de tratamento.
Em geral, as pessoas com doença em estágio inicial não requerem tratamento imediato. Aqueles com doença intermediário do palco e doença em estágio avançado pode ser dada a opção de iniciar o tratamento imediatamente.
Tratamentos: Se o seu médico determinar a sua Leucemia Linfocítica Crônica está progredindo ou está nos estágios intermediário ou avançado, suas opções de tratamento podem incluir:
Quimioterapia. A quimioterapia é um tratamento medicamentoso que mata as células cancerosas. Tratamentos de quimioterapia pode ser administrada através de uma veia ou tomado em forma de pílula. Dependendo da situação, o médico pode usar um único medicamento de quimioterapia ou você pode receber uma combinação de drogas.
Terapia de drogas específicas. Medicamentos direcionados são projetados para tirar vantagem das vulnerabilidades específicas de suas células cancerosas. Drogas terapia-alvo utilizadas no tratamento de Leucemia Linfocítica Crônica incluem alemtuzumab (Campath), Ibrutinib (Imbruvica), idelalisib (Zydelig), lenalidomida (Revlimid), obinutuzumab (Gazyva), ofatumumabe (ARZERRA) e rituximab (Rituxan).
Outras terapias específicas estão a ser estudado em ensaios clínicos.
A medula óssea transplante de células estaminais. Transplantes de células estaminais de medula óssea utilizar fortes drogas de quimioterapia para matar as células estaminais na medula óssea que estão a criar linfócitos doentes. Então adultos saudáveis células estaminais do sangue de um doador são infundidos em seu sangue, onde eles viajam para sua medula óssea e começar a fazer as células sanguíneas saudáveis.
A intensidade reduzida, ou “mini”, transplante de células estaminais de medula óssea é semelhante a um transplante de células estaminais padrão, mas utiliza doses mais baixas dos fármacos de quimioterapia.
Osso de células estaminais de medula pode ser uma opção terapêutica em certos casos, quando outros tratamentos não têm trabalhado ou para determinados casos de formas muito agressivas de Leucemia Linfocítica Crônica.