Dicas de Saúde

Leishmaniose: o que é, quais as causas, como prevenir, sintomas e tratamentos

Por Alan Costa, em 26/07/2017 (atualizado em 26/10/2021)
Leishmaniose 1

A Leishmaniose é uma doença parasitária causada pelo parasita de Leishmânia. Este parasita normalmente vive em moscas de areia infectadas. Você pode contratar Leishmaniose a partir de uma mordida de uma mosca de areia infectada.

As moscas de areia que carregam o parasita normalmente residem em ambientes tropicais e subtropicais. Ocorreram epidemias fatais em áreas da Ásia, África Oriental e América do Sul.

As regiões afetadas são muitas vezes remotas e instáveis, com recursos limitados para tratar esta doença. Médicos Sem Fronteiras chama a Leishmaniose de uma das mais perigosas doenças tropicais negligenciadas. A organização também afirma que esta doença é o segundo lugar apenas para a malária em causas parasitárias de morte.

Causas da Leishmaniose:

A Leishmaniose é causada por parasitas protozoários das espécies de Leishmânia. Você adquire a Leishmaniose sendo picado por mosca ou inseto infectada.

O parasita vive e se multiplica dentro da mosca de areia feminina. Este inseto é mais ativo em ambientes úmidos durante os meses mais quentes e à noite, do crepúsculo ao amanhecer. Animais domésticos, como cães, podem servir como reservatórios para o parasita. A transmissão pode ocorrer de animal para areia até humana.

Os seres humanos também podem transmitir o parasita entre eles através de uma transfusão de sangue ou agulhas compartilhadas. Em algumas partes do mundo, a transmissão também pode ocorrer de humanos a moscas de areia para humanos.

Sintomas da Leishmaniose:

Muitas pessoas podem ter Leishmaniose por longos períodos sem se apresentarem sintomas. Os sintomas dependem da forma da doença.

Leishmaniose Cutânea: O principal sintoma desta condição é úlceras cutâneas indoloras. Os sintomas cutâneos podem aparecer algumas semanas depois de serem mordidos por uma mosca de areia infectada. No entanto, às vezes os sintomas não aparecerão por meses ou anos.

Leishmaniose Mucocutânea: Em pessoas com a forma mucocutânea da doença, os sintomas geralmente aparecem um a cinco anos após as lesões cutâneas. Estas são principalmente úlceras na boca e no nariz ou nos lábios.

Outros sintomas podem incluir:

  • nariz entupido ou entupido;
  • Hemorragias nasais;
  • dificuldade ao respirar.

Leishmaniose Visceral: Os sintomas geralmente não aparecem durante meses após a mordida com este tipo de Leishmaniose. A maioria dos casos são evidentes dois a seis meses após a ocorrência da infecção. Sinais e sintomas comuns incluem:

  • Perda de peso;
  • Fraqueza;
  • Febre que dura semanas ou meses;
  • Bacias alargadas;
  • Fígado alargado;
  • Diminuição da produção de células sanguíneas;
  • Sangrando;
  • Outras infecções;
  • Nódulos linfáticos inchados.

Diagnósticos da Leishmaniose:

O diagnóstico da Leishmaniose é feito, descobrindo qual tipo desta doença a pessoa foi infectada.

Diagnosticando a leishmaniose cutânea: Seu médico pode tomar uma pequena quantidade de pele para uma biópsia raspando uma das úlceras. Eles procurarão frequentemente o DNA, ou material genético, do parasita. Eles podem usar uma variedade de métodos para identificar as espécies de parasitas que causam a infecção.

Diagnosticando a leishmaniose visceral: Muitas vezes, as pessoas não se lembram de uma mordida de uma mosca de areia. Isso pode tornar a condição difícil de diagnosticar.

Uma história de viver ou viajar para uma área de Leishmaniose é útil. Seu médico pode primeiro realizar um exame físico para procurar um baço ou fígado aumentado. Eles podem então realizar uma biópsia da medula óssea ou tomar uma amostra de sangue para exame.

Uma variedade de testes especializados ajuda com o diagnóstico. As manchas químicas especiais da medula óssea podem ajudar a identificar células imunes infectadas com o parasita.

Tratamentos da Leishmaniose:

Os medicamentos antiparasitários, como a anfotericina B (Ambisoma), tratam esta condição. Seu médico pode recomendar outros tratamentos com base no tipo de Leishmaniose que você possui.

Leishmaniose cutânea: As úlceras cutâneas geralmente se curarão sem tratamento. No entanto, o tratamento pode acelerar a cicatrização, reduzir a cicatrização e diminuir o risco de novas doenças. Qualquer úlceras na pele que causem desfiguração podem exigir cirurgia plástica.

Leishmaniose mucocutânea: Essas lesões não se curvam naturalmente. Eles sempre exigem tratamento. A anfotericina B lipossomal e a paromomicina podem tratar a Leishmaniose mucocutânea.

Leishmaniose visceral: A doença visceral sempre requer tratamento. Vários medicamentos estão disponíveis. Os medicamentos comumente usados ​​incluem stibogluconato de sódio (Pentostam), anfotericina B, paromomicina e miltefosina (Impavido).

Complicações da Leishmaniose: As principais complicações da Leishmaniose cutânea podem incluir:

  • Sangramentos;
  • Outras infecções devido a um sistema imunológico enfraquecido, que pode ser fatal;
  • Desfiguração.

A Leishmaniose visceral é frequentemente fatal devido aos efeitos que tem nos órgãos internos e seu sistema imunológico. Se você tem HIV ou AIDS, você está em maior risco de contrair essa doença. Ter o HIV ou a AIDS também pode complicar o curso da Leishmaniose, bem como o tratamento.

Prevenção da Leishmaniose:

Não há nenhuma vacina ou medicamento profilático disponível para prevenir a Leishmaniose. A única maneira de evitar a Leishmaniose é evitar ser mordido por uma mosca de areia.

Siga estas etapas para ajudar a evitar ser mordido por uma mosca de areia:

  • Use roupas que cobrem a maior quantidade de pele possível. Calças longas, camisas de manga comprida colocadas em calças e meias altas são recomendadas.
  • Use repelente de insetos em qualquer pele exposta e nas extremidades das calças e mangas. Os repelentes de insetos mais eficazes contêm DEET.
  • Pulverizar áreas de dormir cobertas com insecticida.
  • Dormir nos pisos mais altos de um edifício. Os insetos são folhetos pobres.
  • Evite o ar livre entre o crepúsculo e o amanhecer. Isto é, quando as moscas de areia são mais ativas.
  • Use telas e ar condicionado no interior, quando possível. Usar fãs pode tornar mais difícil para os insetos voarem.
  • Use uma rede de cama colocada no seu colchão. As moscas de areia são muito menores que os mosquitos, então você precisa de uma rede bem tecida. Pulverizar a rede com insecticida contendo piretrina, se possível.
  • Compre redes de cama, inseticidas e repelentes antes de viajar para áreas de alto risco.
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