Dicas de Saúde

Enfisema: o que é, quais as causas, riscos, sintomas e tratamentos

Por Alan Costa, em 20/07/2017 (atualizado em 28/10/2021)
enfisema

O Enfisema é um tipo de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Envolve a perda de elasticidade e o aumento dos sacos de ar no pulmão. Os alvéolos no final dos bronquíolos do pulmão tornam-se ampliados porque suas paredes se quebram ou os sacos de ar são destruídos, estreitados, colapsados, esticados ou sobre-inflados. Ter sacos danificados cada vez maiores significa que existe uma área de superfície reduzida para a troca de oxigênio no sangue e dióxido de carbono. O dano é permanente. A capacidade de respirar adequadamente não pode ser totalmente recuperada.

O Enfisema é um tipo de doença pulmonar obstrutiva crônica. Os sacos de ar nos pulmões ficam danificados e esticados, levando a uma tosse crônica e dificuldade em respirar. Fumar é a causa mais comum, mas o Enfisema também pode ser genético. Não há cura, mas parar de fumar pode impedir o Enfisema de piorar.

Causas de Enfisema:

 O cigarro é responsável por pelo menos 85% dos casos de Enfisema e DPOC. No entanto, nem todos os fumantes o desenvolverão, apenas aqueles que são geneticamente suscetíveis. Outras toxinas inaladas que podem levar a Enfisema e DPOC incluem as relacionadas ao trabalho. Em alguns países, a fumaça da cozinha interior e do aquecimento é a principal causa. Outros fatores de risco contributivos são:

  • Baixo peso corporal
  • poluição do ar
  • Pó ocupacional, como poeira mineral ou pó de algodão
  • Produtos químicos inalados, incluindo carvão, grãos, isocianatos, cádmio
  • Distúrbios respiratórios da infância, uma infecção viral ou possivelmente a asma

A exposição à fumaça de cigarro passiva é considerada um contribuinte menor. Algumas pessoas têm uma deficiência de uma proteína, a1-antitripsina. Este é um fator genético que pode levar a uma forma rara de Enfisema. A1-antitripsina protege os pulmões contra a destruição do tecido alveolar por elastase de neutrófilos.

Essa deficiência é congênita. As pessoas nascem com ele. Essas pessoas podem desenvolver Enfisema em idade relativamente nova, sem nunca fumar. O tabagismo, no entanto, acelera o Enfisema em pessoas que são geneticamente suscetíveis. O Enfisema não é contagioso. Uma pessoa não pode atraí-la de outra.

Sintomas de Enfisema:

 Dois dos principais sintomas do Enfisema são falta de ar e tosse crônica. Estes aparecem nos estágios iniciais. Uma pessoa com falta de ar, ou dispneia, sente ser incapaz de respirar. Isso pode começar apenas durante o esforço físico, mas à medida que a doença progride, ele pode começar a acontecer durante o repouso, também. O Enfisema e a DPOC se desenvolvem ao longo de vários anos. Nos estágios posteriores, a pessoa pode ter:

  • Infecções pulmonares frequentes
  • Um monte de muco
  • Chiado
  • Perda reduzida de apetite e peso
  • fadiga
  • Lábios ou lâminas de unha azul, ou cianose, devido à falta de oxigênio
  • Ansiedade e depressão
  • Problemas de sono
  • Dor de cabeça matinal devido a falta de oxigênio, quando a respiração à noite é difícil

Tratamentos de Enfisema: 

Outras condições compartilham muitos dos sintomas do Enfisema e DPOC, por isso é importante procurar orientação médica. O Enfisema e a DPOC não podem ser curados, mas os tratamentos podem ajudar a aliviar os sintomas e diminuir a progressão da doença.

Medicamentos: Dependendo da gravidade de seus sintomas, seu médico pode sugerir:

  • Broncodilatadores. Essas drogas podem ajudar a aliviar a tosse, a falta de ar e os problemas de respiração ao relaxar as vias aéreas restritas.
  • Esteroides inalados. Os medicamentos para corticosteroides inalados como pulverizadores de aerossóis reduzem a inflamação e podem ajudar a aliviar a falta de ar.
  • Antibióticos. Se você tem uma infecção bacteriana, como bronquite aguda ou pneumonia, os antibióticos são apropriados.

Terapia: tratamento com terapia:

  • Reabilitação pulmonar. Um programa de reabilitação pulmonar pode ensinar-lhe exercícios de respiração e técnicas que podem ajudar a reduzir sua falta de ar e melhorar a sua capacidade de exercício.
  • Terapia nutricional. Você também receberá conselhos sobre nutrição adequada. Nos estágios iniciais do Enfisema, muitas pessoas precisam perder peso, enquanto as pessoas com Enfisema em fase tardia muitas vezes precisam ganhar peso.
  • Suplemento de oxigênio. Se você tem Enfisema severo com baixos níveis de oxigênio no sangue, usando oxigênio regularmente em casa e quando você se exercita pode proporcionar algum alívio. Muitas pessoas usam oxigênio 24 horas por dia. Geralmente é administrado através de tubos estreitos que se encaixam nas suas narinas.

Cirurgia: Dependendo da gravidade do Enfisema, seu médico pode sugerir um ou mais tipos diferentes de cirurgia, incluindo:

  • Cirurgia de redução do volume pulmonar. Neste procedimento, os cirurgiões removem pequenas cunhas de tecido pulmonar danificado. A remoção do tecido doente ajuda a expandir o tecido pulmonar remanescente e trabalhar de forma mais eficiente e ajuda a melhorar a respiração.
  • Transplante de pulmão. O transplante de pulmão é uma opção se você tiver dano pulmonar grave e outras opções falharam.
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