A Miocardiopatia Dilatada é uma doença do músculo do coração que impede o bombeamento adequado de sangue para o corpo, causando complicações como arritmias, coágulos de sangue e morte súbita. A Cardiomiopatia Dilatada afeta principalmente o ventrículo esquerdo, uma importante câmara de bombeamento do seu coração. O ventrículo esquerdo torna-se ampliado (dilatado) e as fibras musculares se esticam ao máximo, tendo dificuldade maior de se encurtar e comprimir o sangue para fora. Imagine outro músculo – o bíceps – em situação semelhante.
Oque é Cardiomiopatia Dilatada:
Cardiomiopatia Dilatada é uma doença do músculo do coração que impede o bombeamento adequado de sangue para o corpo, causando complicações como arritmias, coágulos de sangue e morte súbita. A Cardiomiopatia Dilatada afeta principalmente o ventrículo esquerdo, uma importante câmara de bombeamento do seu coração.
O ventrículo esquerdo torna-se ampliado (dilatado) e as fibras musculares se esticam ao máximo, tendo dificuldade maior de se encurtar e comprimir o sangue para fora.Imagine outro músculo – o bíceps – em situação semelhante. O que dá mais trabalho: dobrar o cotovelo com o braço a 90 graus ou com ele completamente esticado, hiperestendido? Com o coração é a mesma coisa: contrair os músculos com eles mais esticados é mais difícil.
Causa da Cardiomiopatia Dilatada:
A causa da Cardiomiopatia Dilatada muitas vezes não pode ser determinada. No entanto, vários fatores podem causar o ventrículo esquerdo a dilatar e enfraquecer, incluindo:
- Diabetes
- Obesidade
- Pressão arterial elevada (hipertensão)
- Abuso de álcool
- Certos medicamentos contra o câncer
- Uso e abuso de cocaína
- Infecções, incluindo as causadas por bactérias, vírus, fungos e parasitas
- Exposição a toxinas, como chumbo, mercúrio e cobalto
- Arritmias
- Complicações da gravidez tardia
Sintomas da Cardiomiopatia Dilatada:
Se você tiver Cardiomiopatia Dilatada, é provável que você tenha sinais e sintomas de insuficiência cardíaca ou arritmias causadas por sua condição. Sinais e sintomas incluem:
- Fadiga
- Falta de ar (dispneia) quando você está ativo ou deitado
- Capacidade reduzida de exercício
- Inchaço (edema) nas pernas, tornozelos e pés
- Inchaço do abdômen devido ao acúmulo de líquido (ascite)
- Dor no peito
- Ouvem sons extra ou incomuns quando seu coração late (murmúrios cardíacos)
- Quando consultar um médico
Fatores de Risco:
A Cardiomiopatia Dilatada ocorre mais comumente em homens, com idades entre 20 e 50. Mas também pode ocorrer em mulheres. Outros fatores de risco incluem:
- Dano ao músculo cardíaco de um ataque cardíaco
- História familiar de Cardiomiopatia Dilatada
- Inflamação do músculo cardíaco por distúrbios do sistema imunológico, como lúpus
- Doenças neuromusculares, como distrofia muscular
- Complicações
Tratamentos da Cardiomiopatia Dilatada:
As complicações da Cardiomiopatia Dilatada incluem:
- Insuficiência cardíaca.
- O mau fluxo sanguíneo do ventrículo esquerdo pode levar à insuficiência cardíaca. Seu coração pode não ser capaz de fornecer seu corpo com o sangue que precisa para funcionar corretamente.
- Regurgitação valvar cardíaca. A ampliação do ventrículo esquerdo pode tornar mais difícil a sua válvula cardíaca se fechar, causando um fluxo de sangue para trás e fazendo com que seu coração bomba seja menos eficaz.
- Acúmulo de fluidos (edema). O fluido pode acumular-se nos pulmões, abdômen, pernas e pés (edema).
- Ritmos cardíacos anormais (arritmias). Mudanças na estrutura do seu coração e mudanças na pressão nas câmaras do seu coração podem contribuir para o desenvolvimento de arritmias.
- Parada cardíaca súbita. A Cardiomiopatia Dilatada pode fazer com que seu coração de repente pare de bater.
- Coágulos de sangue (embolia). A associação de sangue (estase) no ventrículo esquerdo pode levar a coágulos sanguíneos, que podem entrar na corrente sanguínea, cortar o suprimento de sangue aos órgãos vitais e causar acidente vascular cerebral, ataque cardíaco ou dano a outros órgãos. As arritmias também podem causar coágulos sanguíneos.
Médicos geralmente tratam Cardiomiopatia Dilatada com uma combinação de medicamentos. Dependendo de seus sintomas, você pode precisar de dois ou mais desses medicamentos.
As drogas que se revelaram úteis no tratamento da insuficiência cardíaca e Cardiomiopatia Dilatada incluem:
Inibidores da enzima conversora da angiotensina (ECA). Os inibidores da ECA são um tipo de medicamento que amplia ou dilata os vasos sanguíneos (vasodilatador) para baixar a pressão arterial, melhorar o fluxo sanguíneo e diminuir a carga de trabalho do coração. Os inibidores da ECA podem melhorar a função cardíaca.
Os efeitos secundários incluem pressão sanguínea baixa, baixa contagem de glóbulos brancos e problemas nos rins ou no fígado.
Bloqueadores dos receptores da angiotensina II. Esses medicamentos têm muitos dos efeitos benéficos dos inibidores da ECA e podem ser uma alternativa para as pessoas que não podem tolerar inibidores da ECA. Os efeitos colaterais incluem diarreia, cãibras musculares e tonturas.
Bloqueadores beta. Um bloqueador beta retarda sua freqüência cardíaca, reduz a pressão arterial e pode prevenir alguns dos efeitos prejudiciais dos hormônios do estresse, que são substâncias produzidas por seu corpo que podem piorar a insuficiência cardíaca e desencadear ritmos cardíacos anormais.
Os bloqueadores beta podem reduzir os sinais e sintomas da insuficiência cardíaca e melhorar a função cardíaca. Os efeitos secundários incluem tonturas e pressão arterial baixa.
Diuréticos. Muitas vezes chamado de pílulas de água, diuréticos remover o excesso de fluido e sal de seu corpo. As drogas também diminuem o fluido em seus pulmões, para que você possa respirar com mais facilidade.
Digoxina. Esta droga, também conhecida como digital, fortalece as contrações musculares cardíacas. Também tende a diminuir os batimentos cardíacos. A digoxina pode reduzir os sintomas de insuficiência cardíaca e melhorar a sua capacidade de ser ativa.
Medicamentos para diluir o sangue. Seu médico pode prescrever medicamentos, incluindo aspirina ou varfarina, para ajudar a prevenir coágulos sanguíneos. Os efeitos secundários incluem hemorragias excessivas ou sangramento.
Dispositivos
Dispositivos implantáveis usados para tratar Cardiomiopatia Dilatada incluem:
- Marcapassos biventriculares, que utilizam impulsos elétricos para coordenar as ações dos ventrículos esquerdo e direito.
Desvibriladores cardioversores implantáveis (ICDs), que monitora o ritmo cardíaco e produzem choques elétricos quando necessário para controlar batimentos cardíacos anormais e rápidos, incluindo aqueles que fazem com que o coração pare. Eles também podem funcionar como pacemakers. - Dispositivos de assistência ventricular esquerda (LVADs), que são dispositivos mecânicos implantados no abdômen ou no peito e presos a um coração enfraquecido para o
- ajudar a bombear. Eles geralmente são considerados após abordagens menos invasivas não terem sido bem sucedidas.
- Transplante de coração
Você pode ser candidato a um transplante de coração se os medicamentos e outros tratamentos não forem mais efetivos.
